OSAS – das obstruktive Schlafapnoesyndrom:
Die Kieferorthopädie bringt Sie dem ruhigen Schlaf näher

Erholt aufwachen und ausgeschlafen in den Tag starten: So sollte es immer sein.

Für Menschen mit Schlafstörungen sieht das anders aus. Sie sind oft morgens schon müde, antriebslos und alles andere als ausgeruht. Ein Beispiel: das obstruktive Schlafapnoe-Syndrom, kurz OSAS. Wer unter dieser schlafbezogenen Atemstörung leidet, kennt Symptome wie Tagesmüdigkeit und Konzentrationsstörungen.

Wird diese weitverbreitete Form der Schlafapnoe nicht erkannt und behandelt, drohen langfristig weitaus größere Risiken für die Gesundheit wie:

• Herz-Kreislauf-Erkrankungen
• Übergewicht
• Diabetes mellitus
• Depressionen
• Schlaganfälle

Auch wenn der Begriff Schlafapnoe erstmal harmlos klingt, die negativen Folgen für die Gesundheit können drastisch werden. Experten gehen davon aus, dass eine unbehandelte Schlafapnoe die Lebenserwartung um bis zu 10 Jahre verringern kann.

Das Problem: Bei vielen Menschen bleibt die Krankheit unentdeckt, weil die Betroffenen nicht zum Arzt gehen.

• Sie leiden fast täglich unter starker Müdigkeit?
• Sie schlafen häufig tagsüber ein?
• Sie schnarchen laut?
• Sie wachen immer wieder kurz auf, weil der Atem aussetzt?

Dann sollten Sie in jedem Fall eine Facharztpraxis aufsuchen, um ein mögliches obstruktives Schlafapnoesyndrom abzuklären. Die Experten für OSAS-Therapie fragen zunächst einmal das Schlafverhalten und die Tagesschläfrigkeit mittels Fragebögen ab. Auch die Partnerin oder der Partner werden in die Diagnostik miteinbezogen. Schließlich ist die obstruktive Schlafapnoe häufig mit extremem Schnarchen verbunden – eine Belastung für alle Beteiligten.

Deuten alle Anzeichen auf eine Schlafapnoe hin, sollte eine genauere Diagnostik im Schlaflabor oder mittels einer ambulanten Polygraphie erfolgen. Hier werden Schlafparameter wie Atemfrequenz, Puls, Körperlage, etc. aufgezeichnet und ausgewertet. Steht die Diagnose fest, muss die Ursache der Atemwegsverengung gefunden werden. Die Risiken sind einer Apnoe vielfältig:

• ein weit zurückliegender Unterkiefer
• vergrößerte Mandeln
• Fettablagerungen in Rachen und Gaumen
• Rauchen und Alkoholkonsum
• Übergewicht

Je älter wir werden, umso größer die Risiken eines obstruktiven Schlafapnoesyndroms. Zudem sind Männer häufiger betroffen als Frauen.

OSAS – Abgrenzung zum obstruktiven Schnarchen

Auch beim obstruktiven Schnarchen kommt es zu einem kurzzeitigen Verschluss (Obstruktion) der oberen Atemwege. Das Gehirn startet eine Weckreaktion. Der Betroffene wacht mit einem kehligen und lauten Schnarchen auf.

Der Unterschied zu OSAS: Das obstruktive Schnarchen geht nicht zwingend mit einem teilweise (Hypopnoe) oder vollständigen (Apnoe) Aussetzen der Atmung einher.

Diagnose OSAS im Schlaflabor Euskirchen

Zur Diagnose einer obstruktiven Schlafapnoe verweisen wir unsere Patienten und Patientinnen zunächst an ein Schlaflabor bzw. einen Schlafmediziner in der Region Köln/Euskirchen. Bestätigt sich der Verdacht, erarbeiten wir mit unseren langjährigen Kooperationspartnern einen umfassenden Behandlungsplan für eine erfolgreiche OSAS Therapie.

Die Verengung der Atemwege in der Nacht wird häufig durch ein Zurücksinken des Unterkiefers bzw. des Zungengrundes verursacht. Auch eine schlaffe Rachenmuskulatur (Pharynxmuskulatur) kann ein Grund für die Apnoe sein.

In der Therapie von OSAS werden deshalb seit etwa 20 Jahren sogenannte Unterkiefer-Protrusionsschienen eingesetzt. Diese Schienen halten den Unterkiefer in einer vorgeschobenen Position fest und die oberen Atemwege bleiben geöffnet.

Die CPAP-Therapie:
Der Goldstandard in der Therapie von OSAS ist die sogenannte CPAP-Maske. Hier wird mittels Überdruck Luft in die Atemwege gepumpt, damit diese nicht kollabieren können. Wichtig sind hier eine individuelle Einstellung des Geräts und eine Anpassung der Maske. Auch chirurgische Eingriffe können hilfreich sein, sollten jedoch aufgrund der Invasivität sinnvoll abgewogen werden. Unterkiefer-Protrusionsschienen werden vor allem bei leichten bis mittelschweren Formen oder einer Unverträglichkeit der CPAP-Maske empfohlen.

Bei Erwachsenen setzen wir in der KFO-Praxis sogenannte Unterkiefer-Protrusionsschienen zur Therapie der obstruktiven Schlafapnoe ein. Die Schiene verbindet den Ober- mit dem Unterkiefer, um ein Zurücksinken des Unterkiefers während des Schlafs zu verhindern. Voraussetzungen sind ein gesundes Gebiss und ein gesundes Kiefergelenk. Viele unserer Patienten nennen die Unterkiefer-Protrusionsschienen auch „Anti-Schnarchschiene“.

Die Kieferorthopädische Behandlung als präventive Maßnahme bei OSAS

Die wohl häufigste behandlungsbedürftige Fehlstellung der Kiefer in Europa ist die Unterkieferrücklage. Die Ursachen hierfür sind vielfältig. Vor allem bei Kindern und Jugendlichen setzen wir hier auf sanfte Maßnahmen.

Denn auch Kinder können unter einer obstruktiven Schlafapnoe leiden, was umso mehr für eine kieferorthopädische Therapie spricht. Individuell angefertigte funktionskieferorthopädische Geräte fördern das Unterkieferwachstum und können damit einer OSAS vorbeugen.

Mit der Schnarchschiene wieder durchschlafen

Die Schnarchschiene, besser Anti-Schnarchschiene oder auch Unterkieferprotrusionsschiene verhindert eine Verengung der Luftzufuhr während des Schlafens. Ganz praktisch sorgt sie dafür, dass bei der erschlaffenden Zungenmuskulatur die Zunge nicht vor die Atemwege rutscht. Die Zahnschiene gegen das Schnarchen hält die Zunge im vorderen Bereich, die Luftwege bleiben frei, sie atmen ruhig und tief und haben einen erholsamen Schlaf.